社保卡停交后医保的钱不会清零,个人账户余额始终归参保人所有且永久有效,但医保报销功能会从次月起暂停。关键点:①账户余额可继续用于购药和门诊;②连续缴费年限超3个月断缴会重新计算;③恢复缴费后需等待期才能享受报销待遇。
医保个人账户资金属于累积型资产,停缴后仍保留在账户中。每月划入个人账户的部分(如工资基数的2%)会持续累积,如同银行存款可随时用于定点机构消费。例如每月缴纳300元医保时划入80元至个人账户,停缴后这80元仍可自由使用。
停缴直接影响的是统筹基金报销权限。从断缴次月起,住院和门诊统筹报销功能自动关闭,但个人账户余额支付不受限制。若断缴超过3个月,连续缴费年限会清零(累计年限保留),重新缴费后需等待3-6个月才能恢复报销资格,具体等待期因地而异。
长期断缴可能影响退休待遇。部分城市要求退休时医保累计缴费男性满30年、女性满25年,断缴可能导致年限不足需补缴。但个人账户余额始终不会作废,即使多年未使用也可继承或转移。
建议停缴期间优先用余额购买慢性病药物或医疗耗材,避免资金闲置。跨省使用时需提前备案,部分城市支持APP在线办理异地就医手续。恢复工作时应及时续保,缩短待遇空白期。