住院费用超过1.2万元（普通居民）或6000元（特困群体）即可申请大病补助，具体金额因地区、医保类型及医疗机构级别而异，补助比例最高可达75%，年度封顶线多为30万元。
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起付标准差异明显
普通城乡居民大病保险起付线通常为1.2万元，特困人员、低保对象等弱势群体起付线降至6000元。部分地区（如海南、铜陵）对职工或居民医保设置不同标准，例如海南职工大病补助起付线为6000元，铜陵城乡居民大病保险起付线为2万元。 -
分段补助比例梯度上升
费用超出起付线后，补助比例随金额增加而提高。例如：- 1.2万—3万元部分补助60%，3万—10万元部分补助65%，10万元以上部分补助75%（湖北政策）；
- 海南对职工医保自付超6000元部分分段补助，最高比例达85%；
- 部分地区（如保山）对低收入群体实施更高比例，如农村五保对象补助比例可达75%。
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封顶线与特殊群体优待
多数地区普通居民年度补助限额为30万元，但特困人员、低保户等可能不设封顶线（湖北）。职工医保大病补助封顶线较高，如湖南职工医保年度限额50万元。 -
申请条件与流程统一性
需满足参保身份、疾病范围（如22类重大疾病）及费用门槛，提交诊断证明、费用票据等材料。部分地区推行“一站式”结算（如海南），出院时直接抵扣补助金额。
提示：具体政策以当地医保部门为准，建议提前咨询或通过政务平台（如12345）核实细则，避免因材料不全或标准变动影响申请。