梅州医保门诊报销目录覆盖25种特定病种,报销比例最高达90%,年度限额最高8万元(如透析治疗),为参保人提供重要保障。
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覆盖病种广泛
包括肝硬化、慢性病毒性肝炎、恶性肿瘤(放化疗与非放化疗)、糖尿病、高血压等25种疾病,涵盖常见慢性病与重症。 -
报销比例与限额差异
- 普通门诊:职工医保报销60%-65%(季度限额471.25元),居民医保按医院等级分级报销。
- 门特病种:报销比例70%-90%,如透析治疗报销85%(年度限额8万元),糖尿病报销70%(年度限额5000元)。
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城乡待遇统一
职工与居民医保门特病种名称、范围及认定标准已整合,居民医保限额为基金支付额,职工医保为符合规定的费用额。
参保人可通过查询具体病种限额与比例,合理规划就医,最大限度减轻医疗负担。