老人眼底黄斑病变的治疗需根据类型和病情选择个性化方案,目前最有效的方法是玻璃体内注射抗VEGF药物(如雷珠单抗、康柏西普),可显著抑制新生血管、减轻水肿并保护视力。其他方法包括激光治疗、光动力疗法及手术干预,同时结合营养补充和生活方式调整可延缓病情进展。
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抗VEGF药物治疗
适用于湿性黄斑病变,通过直接注射药物(如阿柏西普、雷珠单抗)阻断异常血管生长,改善视力并减少出血风险。需多次注射以维持疗效,是临床首选方案之一。 -
激光治疗
针对特定类型病变(如糖尿病性黄斑水肿),采用格栅光凝或局部光凝封闭渗漏血管,但可能损伤周围健康组织,需严格评估适应症。 -
光动力疗法(PDT)
联合光敏剂与激光激活,精准破坏新生血管,适用于传统治疗无效的病例,但费用较高且需重复治疗。 -
手术治疗
严重病例(如黄斑裂孔、前膜)需玻璃体切除术或黄斑剥膜术,修复视网膜结构,术后需密切随访以防并发症。 -
辅助治疗与预防
补充叶黄素、维生素C/E等抗氧化剂,戒烟并控制血压血糖。佩戴防紫外线眼镜,定期眼科检查(如OCT)以早期干预。
早期诊断和规范治疗是关键,患者应遵医嘱选择综合方案,同时注重日常护眼习惯,以最大程度保留视功能和生活质量。