治疗双相情感障碍没有“最好的药”,需根据患者个体情况选择心境稳定剂(如碳酸锂、丙戊酸盐)或抗精神病药(如喹硫平、奥氮平),通常需联合用药并长期调整。
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核心药物——心境稳定剂
碳酸锂是经典首选,对躁狂和抑郁均有疗效;丙戊酸盐适用于急性躁狂和混合发作;拉莫三嗪则针对双相抑郁的预防复发。这类药物通过平衡神经递质减少情绪波动。 -
辅助用药——抗精神病药
奥氮平、喹硫平等可快速控制躁狂症状,部分药物(如喹硫平)对抑郁相也有效。短期使用时需注意代谢副作用。 -
其他对症药物
焦虑或失眠患者可联用苯二氮卓类(如劳拉西泮)或非苯二氮卓类安眠药;难治性病例可能需抗抑郁药(谨慎使用以防转躁)。
治疗需严格遵循个体化方案,定期复诊调整药物,患者不可自行停药或换药。