不可
根据医保报销流程和相关政策，医保报销后的病历是否返还患者，需根据具体情况判断：
一、医保报销材料的归属性质
-
不可直接拿回原件
医保报销时所需的发票、住院小结、门诊病历等材料，通常由医疗机构提交给医保经办机构审核，属于报销流程中的必要凭证， 不可直接拿回患者 。
-
可获取复印件
若需留存记录，患者可在报销前向医院申请复印上述材料，复印件可作为报销凭证的补充。
二、不同医疗机构的处理方式
-
医院留存原件
多数医院会将报销所需的原件交由医保部门审核，患者仅能获得复印件。
-
特殊情况下的返还
-
若患者提出合理要求，部分医院可能允许返还复印件；
-
商业医疗保险可能要求提供原件以完成报销流程，但报销完成后原件会退还患者。
-
三、法律依据与注意事项
-
医保政策规定 ：医保报销材料属于医疗费用结算的必要凭证，医保部门有权要求医疗机构提供；
-
商业保险差异 ：部分商业险种（如费用型）可能要求提供原件，但需注意区分医保与商业险的报销流程；
-
维权建议 ：若对医院或医保部门存在疑问，可通过医保热线或法律途径咨询，避免因材料问题影响后续医疗费用结算。
总结
医保报销后的病历原件通常由医疗机构或医保部门留存，患者无法直接拿回。若需保留记录，建议提前复印；若对材料归属有争议，可依法维权。