有

居民医保的报销额度限制主要体现在以下几个方面：

一、年度最高支付限额

1. 基础支付额度

   居民医保年度最高支付限额为47万元，其中基本医保7万元，大病保险40万元。

2. 不同参保类型的差异

   • 职工医保 ：连续参保满12个月及以上职工医保年度最高支付限额为57.54万元；

   • 居民医保 ：普通门诊年度最高支付限额为2179元，住院年度最高支付限额为46.03万元。

二、起付线标准

1. 按医院等级划分

   • 一级医院：300元起付线

   • 二级医院：500元起付线

   • 三级医院：800元起付线

   • 第二次及以上住院按50%比例报销。

三、报销比例与封顶线

1. 报销比例

   • 基础医疗费用按医院等级支付比例：一级90%、二级58%、三级45%；

   • 药品目录内药品按70%-80%比例报销。

2. 封顶线限制

   • 普通门诊年度最高支付限额为2179元；

   • 住院年度最高支付限额为46.03万元（不同地区略有差异）。

四、特殊政策说明

1. 连续参保激励

   • 广东省自2025年起，连续参保满4年的居民医保参保人员，大病保险最高支付限额每连续参保1年提高3800元，累计不超过原封顶线的20%。

2. 门诊特殊慢性病保障

   • 广西等地将38种慢性病纳入门诊特殊慢性病种范围，最高报销比例可达85%，并设有“两病”门诊用药专项保障机制。

五、其他注意事项

• 异地就医 ：需办理异地就医备案，报销比例可能降低10%-20%；

• 自费项目 ：部分特殊检查、药品及超出医保目录的费用需自费。

居民医保存在年度最高支付限额、起付线、报销比例等多重限制，具体额度因地区政策、参保类型及医疗需求而异。