根据我国相关法律法规和医疗保障政策，减免残保金的残疾人是否需要缴纳医疗保险，需根据其缴费能力及当地政策综合判断，具体分析如下：
一、基本参保义务
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残疾人需参保
残疾人属于社会成员，依法享有医疗保险权益。根据《社会保险法》第二十五条，医疗保险实行个人缴费与政府补贴相结合，残疾人需履行缴费义务。
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特殊群体补贴政策
国家对特定困难群体（包括残疾人）实施分类救助，覆盖最低生活保障对象、丧失劳动能力者、低收入家庭老年人及未成年人等。这些群体所需个人缴费部分由政府补贴，但医保整体参保率仍要求其履行缴费责任。
二、残保金与医保的关系
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残保金的性质
残保金是用人单位为履行法定义务缴纳的保障资金，用于支持残疾人就业、康复等，与医疗保险是两种不同的社会保障制度。
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不因残保金减免医保
残保金的减免不影响医疗保险的参保义务。即使享受残保金补贴，残疾人仍需按政策缴纳医保费用，以保障其医疗权益。
三、其他保障途径
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医疗救助
对于未参保或缴费不足的残疾人，可通过医疗救助获得医疗费用补贴。医疗救助与医保、残保金并行，但需符合救助条件。
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商业医疗保险
部分重度残疾人可能符合商业医疗保险的免缴条件，建议咨询当地医保部门或商业保险公司了解具体政策。
四、建议与注意事项
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咨询当地部门 ：不同地区对残疾人医保的补贴政策存在差异，建议通过残联、民政或医保部门获取最新政策。
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关注缴费标准 ：即使有补贴，残疾人仍需关注个人缴费基数和比例，避免因缴费不足影响医疗保障待遇。
减免残保金的残疾人仍需缴纳医疗保险，但可依法享受政府补贴。建议通过正规渠道核实政策，确保权益得到保障。