没有医保卡住院时，可通过以下方式使用医保报销：

一、使用电子医保卡

1. 线上激活

   通过当地社保官方APP、支付宝或微信的社保功能注册并绑定参保信息，激活电子医保卡后，可在就医时出示电子卡完成实时结算。

2. 手机端查询

   关注“国家医保局”微信公众号，通过医保服务小程序申领医保码，实现就医、查询等全流程线上办理。

二、使用临时医保卡

1. 医院办理

   未办理医保卡时，可在出院前向医院申请临时医保卡，该卡仅限当次就医使用，费用需自费。

2. 线上申请

   部分地区支持通过医保局官网或APP申请临时卡，按指引提交身份证、病历等材料。

三、手工报销流程

1. 准备材料

   医院发票、费用总清单、医嘱证明、病历等必要文件。

2. 提交申请

   携带材料至当地医保中心或社保局，填写报销申请表并提交。

3. 审核与结算

   社保部门审核通过后，报销费用将直接打入指定银行卡。

四、注意事项

1. 报销时效 ：医保需连续缴费满3个月且处于生效状态，第四个月开始生效。

2. 异地就医 ：异地就医需提前备案，未备案可能影响报销。

3. 自费项目 ：医保仅覆盖合规医疗费用，药品、诊疗项目等需符合医保目录。

通过以上方式，即使没有实体医保卡，也能保障基本医疗需求。建议优先通过电子医保卡实现便捷就医，临时卡仅作为应急方案。