广州医保参保人员在湛江分娩可以报销，但需提前办理异地生育备案手续并选择湛江当地定点医疗机构。关键条件包括：备案需在分娩前完成、报销材料需齐全（如医保卡、出生证明等）、且需在婴儿出生1个月内申请。
-
备案是报销前提
广州医保参保者需在怀孕后通过“粤医保”小程序或线下医保经办机构申请异地生育备案，明确选择湛江作为分娩地。未提前备案的，即使符合其他条件也无法报销。急诊抢救情况可事后补办，但需提供相关证明。 -
选择湛江定点医院
湛江已有67家生育保险定点医疗机构（如湛江中心人民医院、湛江市妇幼保健院等），需在备案时选定1家作为分娩医院。非定点机构产生的费用可能无法报销，除非属于急诊情况。 -
材料与时效要求
报销需提供医保卡、身份证、出生证明、医院盖章的住院记录等材料，且需在分娩后1个月内提交申请。生育津贴和医疗费的具体金额由广州医保中心审核确定，通常按广州本地待遇标准执行。 -
直接结算与零星报销
若备案成功且医院支持联网结算，可直接刷医保卡支付费用；否则需先自费，再携带材料回广州医保中心申请零星报销。2025年起广东省内异地生育医疗费用已实现直接结算，流程更便捷。
提示：建议提前咨询广州医保局（020-12345）确认备案材料细节，并通过“粤医保”查询湛江定点医院名单。政策可能调整，及时关注官方通知可避免遗漏关键步骤。