药店医保协议是规范药店与医保经办机构之间权利义务的法律文件，主要包含以下核心内容：

一、基本条款

1. 协议双方

   明确药店（甲方）与参保人员（乙方）的身份信息、联系方式及协议期限（通常为1年）。

2. 服务范围

   规定药店需提供医保药品、药械的供应服务，开通门诊统筹服务，并遵守医保目录用药范围。

二、药店义务

1. 资质要求

   • 配备至少1名执业药师或药学、临床药学、中药学专业药师，且需与营业执照注册地一致。

   • 配备2名熟悉医保管理的专（兼）职人员，负责医保费用核算与合规管理。

2. 合规管理

   • 严格按医保目录提供药品服务，超出目录范围的费用由患者自费。

   • 建立药品分类分区管理体系，设置医保用药标识。

   • 定期自查医保基金使用情况，配合医保部门的审核与绩效考核。

3. 药械与服务规范

   • 优先推荐医保目录内的药械，确保药械质量与安全。

   • 门诊统筹服务需核验处方，禁止执业药师兼职或挂名。

三、参保人员义务

1. 信息与缴费

   提供准确个人信息并按时缴纳医保费用，配合药店提供用药信息。

2. 合理用药

   按医嘱用药，不得要求药店提供非医保目录外的药品或服务。

四、费用结算与支付

1. 结算方式

   明确医保报销比例、起付线等支付规则，超过部分由患者承担。

   • 采用按销售额提成、固定报酬等结算方式。

2. 数据管理

   需上传药械追溯码、进销存数据至医保信息平台，确保数据真实完整。

五、监督与考核

医保部门负责协议履行监督，包括定期核查、绩效考核及违规处理。药店若存在欺诈骗保行为，可能面临暂停结算、追回费用、解除协议等处罚。

六、变更与终止

• 股权/法定代表人变更需重新申请医保定点。

• 协议终止后，原主体需承担未履行部分的违约责任。

以上内容综合了医保政策文件及各地医保协议模板，具体条款可能因地区政策差异而调整。