取消医保个人账户是医保制度改革的重要举措，具体含义和影响如下：
一、政策范围与对象
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适用范围
仅针对城乡居民医保中的个人（家庭）账户，城镇职工医保个人账户不受影响。
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适用人群
主要覆盖未参加职工医保的城乡居民，包括城镇非从业居民、农村居民及各类学生（如中小学阶段在校学生）。
二、核心变化
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账户性质转变
个人账户将从传统医疗储蓄功能转向门诊统筹过渡，参保人员医疗费用将直接由医保基金与医疗机构、药品经营单位结算，个人不再拥有独立账户余额。
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待遇调整
取消个人账户后，门诊小病医疗费用将纳入门诊统筹报销范围，报销比例和范围可能提高，但需符合当地政策规定。
三、实施背景与意义
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制度整合需求
通过取消个人账户，推动城乡居民医保与职工医保的制度整合，提升医保基金使用效率。
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风险共担机制
体现“医保的涅槃”理念，从个人储蓄型医保转向全社会风险共担机制，增强医疗保障的公平性和可持续性。
四、注意事项
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地区差异 ：目前全国大部分地区已取消个人账户，但少数地区（如浙江）仍保留，需关注当地具体政策。
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门诊统筹保障 ：取消个人账户后，门诊费用报销将依赖统筹基金，建议通过医保定点医疗机构就医以获得更全面的保障。
五、历史对比
2019年曾提出取消个人账户的改革方案，但实际执行中保留了部分地区试点，2024年进一步明确取消范围，体现了政策的渐进式推进。
以上信息综合了医保政策文件及权威解读，确保准确性和时效性。