是的,上海已支持异地医保直接结算,覆盖全国参保人员,但需提前备案并符合条件(如住院/门诊特定病种)。以下是具体要点:
-
备案流程
参保地医保部门办理异地就医备案(线上渠道如“国家医保服务平台”APP或线下窗口),选择上海作为就医地。备案成功后,持社保卡或医保电子凭证即可在上海定点医疗机构直接结算。 -
报销范围与比例
住院费用和部分门诊慢性病(如高血压、糖尿病)可报销,比例按参保地政策执行。普通门诊费用需咨询参保地是否开通异地结算,部分城市尚未覆盖。 -
操作注意事项
- 结算时需主动告知医院使用异地医保,并确认医院已接入国家异地就医结算系统。
- 未备案或自费垫付后,可携带票据回参保地手工报销,但流程更繁琐且比例可能降低。
提示:政策可能调整,建议就医前通过官方渠道确认最新规定,避免影响报销。