医保合理收费自查报告整改措施的核心在于规范收费行为、杜绝违规操作、完善监管机制。医疗机构通过自查自纠、系统优化、人员培训等措施，确保医保基金使用合法合规，重点解决重复收费、分解收费、超标准收费等问题，同时建立长效管理机制。
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全面自查，梳理问题清单
医疗机构需组建专项小组，对照医保收费目录逐项核查，重点检查是否存在多记多收、无医嘱收费、超范围使用耗材等行为。利用信息化手段筛查异常数据，形成问题台账并分类整改。 -
优化系统，堵塞技术漏洞
升级医院HIS系统，嵌入智能审核模块，实现收费项目与诊疗记录的自动匹配。设置收费阈值预警，防止超标准收费，同时建立项目对照库，确保医保编码与临床操作一一对应。 -
强化培训，规范操作流程
针对医护人员开展医保政策专题培训，明确收费红线。制定《医保收费操作手册》，细化项目内涵、计价单位等标准，通过案例教学避免打包收费、模糊记账等常见错误。 -
动态监管，建立长效机制
实行科室医保联络员制度，每月抽检病历和收费记录。引入第三方审计，定期发布医保基金使用报告，对高频违规科室实施绩效扣罚与约谈整改双机制。
医疗机构需将整改措施常态化，通过系统防错、人工核验、责任追溯三位一体模式，从根本上遏制不合理收费，保障医保基金安全可持续运行。