伤寒的治疗首选氟喹诺酮类抗生素(如左氧氟沙星、环丙沙星),其次是第三代头孢菌素(如头孢曲松、头孢噻肟),同时需结合对症支持治疗和并发症管理。儿童、孕妇等特殊人群需避免喹诺酮类药物,可选用头孢类或氨苄西林。
- 首选药物:氟喹诺酮类抗生素(如左氧氟沙星、环丙沙星)对伤寒杆菌抗菌作用强、副作用较轻,但孕妇、儿童禁用。
- 替代方案:第三代头孢菌素(如头孢曲松、头孢噻肟)适用于耐药菌株或特殊人群,疗效稳定但价格较高。
- 对症治疗:高热时用物理降温或对乙酰氨基酚;腹泻需补液维持电解质平衡;肠出血或穿孔需紧急手术干预。
- 支持疗法:卧床休息、高热量易消化饮食(如流质或半流质),避免辛辣坚硬食物,注意口腔和环境卫生。
- 并发症预防:密切监测体温、腹部症状,避免滥用激素或泻药,以防诱发肠穿孔或出血。
治疗伤寒需严格遵医嘱,不可自行停药或换药。若症状反复或加重,应及时复查并调整方案。