需要缴纳
根据我国现行的医疗保险政策，70周岁以上老人的医保缴纳情况需根据参保类型和地区政策综合判断，具体说明如下：
一、职工基本医疗保险
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退休后缴费要求
若70岁以上老人已达到法定退休年龄且累计缴费年限满15年，则无需再缴纳医疗保险费用，可享受医保待遇。
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未达标缴费者的处理方式
若累计缴费年限未达标，需继续缴费至满15年；若选择停止缴费，则无法享受医保报销待遇。
二、城乡居民基本医疗保险（新农合/城居保）
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缴费义务与补贴政策
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70岁以上老人需自行缴纳医疗保险费用，但部分地区（如经济困难群体、低保户等）可申请政府补贴或由社区代缴。
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部分地区对70岁以上老人实行缴费补贴，例如补贴330元/年，个人仅需承担70元。
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补贴标准差异
补贴金额因地区而异，建议咨询当地社保机构或社区了解具体政策。
三、特殊注意事项
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医保待遇与年龄无关
无论年龄大小，医疗保险需持续缴费才能享受报销待遇。停止缴费将导致医疗费用自费。
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政策建议与未来趋势
全国人大代表建议为70岁以上老人设立专项补贴机制，若该建议实施，可能降低老人缴费压力。
总结
70岁以上老人是否需要缴纳医保，主要取决于参保类型和当地政策。职工医保需满足缴费年限要求，城乡居民医保则可能通过补贴或代缴方式减轻负担。建议及时咨询当地社保部门，了解最新政策。