不可以直接登录他人医保账户,但通过合法“家庭共济”可共享个人账户资金,且必须遵循“本人参保,本人享受待遇”原则。 医保卡仅限本人实名使用,冒用属违法行为,轻则暂停医保结算,重则面临法律处罚。家庭共济仅限个人账户资金授权给配偶、父母、子女使用,且需提前办理手续,就医时仍需使用患者本人医保卡。
医保账户的“钱”与“卡”有本质区别。家庭共济政策允许职工医保参保人将个人账户余额授权给已参保的直系亲属,用于支付其医疗自费部分,但医保卡本身不可共用。例如,父母可用子女账户资金支付药费,但必须用自己医保卡挂号结算。未办理共济手续或超出授权范围(如配偶的父母)均属违规。
办理家庭共济需满足两项条件:一是创建者须为职工医保参保人,二是共济成员需参加基本医保(职工或居民医保)。线上可通过国家医保服务平台App或地方医保公众号办理,线下医保大厅也支持特殊群体申请。需注意,“亲情账户”功能仅解决电子凭证代展示问题,与资金共济无关。
违规使用医保卡后果严重。冒名就医、出借医保卡或套现账户资金均属欺诈骗保行为,可能被追回资金、暂停医保待遇,甚至承担刑事责任。例如,浙江一对母女因冒用家人医保卡报销药费被判诈骗罪。部分城市还对违规者实施限点就医等监控措施。
医保账户的合规使用关乎法律与资金安全。家庭共济是惠民政策,但需严格遵循操作规范,确保“钱可共济,卡不共用”。建议通过官方渠道办理授权,避免因误解政策导致不必要的风险。