新农合540元和400元的报销比例因地区、医疗机构级别及诊疗类型而异，核心差异体现在门诊与住院报销的梯度设计上。400元档的普通门诊报销比例基层最高达80%（村卫生室），住院报销一级医院可达90%；540元档可能对应部分地区更高财政补贴，报销上限或慢性病覆盖更优，如大病保险支付限额提升至25万元。
-
门诊报销
- 基层医疗机构（村卫生室/乡镇卫生院）：400元档报销比例60%-80%，部分区域540元档可能取消年度封顶线或提高慢性病报销至70%。
- 县级及以上医院：报销比例逐级递减，400元档二级医院约30%-55%，540元档或扩展特殊病种覆盖。
-
住院报销
- 一级医院：400元以下费用多无起付线，400元档报销90%，540元档可能降低自付比例。
- 三级医院：400元档报销40%-60%，540元档或对高费用段（如超1万元）提高5%-10%补偿。
-
特殊群体与大病保险
- 低保、高龄群体在400元档享50%-70%缴费减免；540元档可能将大病起付线降至1万元以下，报销比例达80%。
提示：实际比例需以参保地政策为准，建议通过医保局官网或APP查询实时数据，优先选择基层医疗机构以最大化报销收益。