韩城市职工医保报销比例及政策如下:
一、门诊报销比例
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在职职工
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起付标准:2000元
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报销比例:50%
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最高支付限额:2万元
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退休人员
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起付标准:1300元
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70周岁以下:报销比例70%
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70周岁以上:报销比例80%
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最高支付限额:2万元
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二、住院报销比例
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起付标准
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首次住院:1300元
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再次住院:按50%比例递减(如二级医院650元、三级医院700元等)
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报销比例
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甲类及普通诊疗费:在职职工85%、退休人员90%
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乙类药品:在职职工75%、退休人员70%
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高精尖医疗:在职职工70%、退休人员65%
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年度最高支付限额
- 7万元
三、其他注意事项
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起付线标准 :不同级别医院差异较大,例如一级医院500元、三级甲等800元等。
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慢病及重大疾病 :年度起付标准为700元,甲类及普通诊疗费报销80%、乙类75%、高精尖70%。
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门诊统筹 :在基层医疗机构就医不设起付标准,二级、三级医疗机构起付标准分别为500元、800元。
以上信息综合了职工医保的基本政策和近年调整内容,具体执行以韩城市医保部门最新通知为准。