内蒙古阿拉善盟社保基数14600元和5000元的区别主要体现在缴费金额、养老金待遇、医保待遇以及公积金缴存额等方面，具体如下：
缴费金额
- 14600元基数：如果按照养老保险个人缴纳8%的比例计算，每月个人缴费约为1168元。
- 5000元基数：同样按照8%的比例计算，每月个人缴费约为400元。
养老金待遇
- 社保缴费基数直接关系到退休后的养老金待遇。缴费基数越高，个人账户积累越多，退休后领取的养老金也相应越高。按照300%基数缴费的养老金可能是按照60%基数缴费的5倍。缴费年限相同的情况下，基数差异会导致养老金差距明显。
医保待遇
- 医保待遇不仅包括住院报销，还涉及门诊报销和个人账户资金。虽然住院报销比例固定，但个人账户资金会因缴费基数的不同而有所差异。缴费基数越高，每月划入个人账户的资金越多。
公积金缴存额
- 公积金缴存额与缴费基数和比例相关。基数越高，个人和单位缴存总额越高。例如，如果基数为8000元，比基数为4000元多一倍。
总的来说，选择较高的社保缴费基数虽然会导致个人每月缴纳更多的费用，但长远来看，退休后的养老金待遇、医保待遇以及公积金缴存额都会相应提升，从而为参保人提供更好的保障。