城乡居民医保在药店购药是否可以报销，需根据具体情况判断，具体规则如下：
一、基本原则
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无个人账户
城乡居民医保与职工医保不同，不设个人账户，所有缴费均纳入统筹账户，仅限住院和门诊（部分地区试点）报销，药店购药无法直接使用医保报销。
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定点要求
需在医保定点的医疗机构（如乡镇卫生院、社区医院）或定点药店购药，非定点机构无法使用医保报销。
二、特殊说明
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门诊统筹的局限性
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报销范围 ：仅限参保人员本人使用，不可用于他人。
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报销比例与额度 ：通常为门诊费用的70%-80%，具体比例因地区而异。
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起付线与封顶线 ：需达到当地规定的起付标准，且年度报销额度有限，超出部分需自费。
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部分地区试点政策
- 部分城市（如广州）允许在定点药店使用医保统筹报销，但需确认药店是否具备医保定点资格，并了解当地具体报销比例、起付线等细则。
三、建议
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确认药店资质
购药前需核实药店是否为医保定点机构，可通过医保局官网或电话查询。
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了解当地政策
不同地区对门诊统筹的报销范围、比例等规定存在差异，建议咨询当地医保部门或医院了解最新政策。
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使用方式
在定点医院就医时，直接通过医保卡结算；在定点药店购药时，部分城市支持直接刷卡报销，但需符合报销条件。
总结
城乡居民医保目前无法直接在药店使用统筹报销，但可通过定点医院结算门诊费用，部分城市试点支持在定点药店使用统筹账户资金。建议参保人员提前确认当地政策，并规范在定点机构就医购药。