不是同一张卡
职工社保和居民医保 不是同一张卡 ，主要区别体现在参保对象、缴费标准、待遇水平等方面，具体分析如下：
一、参保对象不同
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职工医保
仅限有工作单位或灵活就业人员、个体工商户等群体参保，需通过单位缴费或个人缴费（如灵活就业人员）。
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居民医保
面向未就业人员（如学生、失业者）、农村居民、老年人及未成年人等群体，属于社会保障的兜底保障。
二、缴费标准与待遇差异
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缴费标准
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职工医保：由单位和个人共同承担，缴费基数与工资水平挂钩，费用较高。
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居民医保：个人缴费比例较低（通常为2%-3%），财政补贴比例较高。
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报销比例与待遇
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职工医保：门诊、住院等报销比例较高（可达90%以上），且退休后可能享受医保减免政策。
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居民医保：报销比例约为70%，无退休专项减免政策。
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三、账户类型不同
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职工医保 ：设有个人账户，个人缴费部分可自主支配（如购药、门诊）。
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居民医保 ：所有费用均纳入统筹账户，无个人账户。
四、功能与法律属性
两者均具备社保卡的基本功能（如信息查询、就医结算），但属于不同社会保障体系，不可相互替代。
总结 ：职工医保和居民医保是两种独立的社会保险制度，分别覆盖不同人群，享受不同待遇。若需同时参保，需办理两张社保卡。