新农合报销金额根据就医机构等级、费用分段及地区政策差异而定，核心规则为：起付线以上、封顶线以下按比例报销，特殊群体（如低保户、残疾人）可享更高比例或免起付线。关键亮点包括：乡镇医院报销比例最高达85%，大病保险对超1万元部分再报65%，年度累计封顶线普遍为5万-25万元。
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起付线与报销比例
乡镇级医院起付线通常100-300元，报销比例75%-85%；市级医院起付线300-600元，比例55%-70%；省级或跨省就医起付线更高（如省外医院按总费用25%计算，不低于1000元），比例降至30%-60%。特殊疾病（如恶性肿瘤）门诊费用可报50%-75%。 -
分段报销与封顶线
住院费用常分段计算，例如区内一级医院101元以上部分报80%，市级医院1万-4万元段报50%。年度累计封顶线一般为5万元（如海口市），部分经济发达地区可达18万元（如北京大兴区）。大病保险对自付超1万元部分再报65%，年封顶5万元。 -
特殊群体优待
农村低保户、五保户等免起付线，报销比例提高10%。中医药服务（如中药制剂、针灸）报销比例额外增加10%-20%，部分地产中药材可全额报销。 -
异地就医规则
备案后跨省住院按参保地比例结算（如三级医院60%），未备案则需先自付40%。急诊或务工人员需在30日内凭证明回户籍地报销，比例降低10%。
提示： 具体报销金额需结合当地年度政策，建议通过定点医疗机构或新农合经办机构查询实时标准，并保留完整就诊票据。