肠扭转治疗最快的方法是手术干预，尤其是对于出现肠坏死、腹膜炎等严重症状的患者，需立即通过手术复位或切除坏死肠段。早期无并发症者可尝试内镜复位、胃肠减压等非手术手段，但需密切监测病情进展，避免延误最佳治疗时机。
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手术优先原则：当肠扭转导致肠管缺血或坏死时，手术是最快且最有效的方式。扭转复位术可直接恢复肠道正常位置，肠切除术能彻底清除坏死组织，防止毒素扩散。对于高风险患者（如高龄、合并症多），腹腔镜微创手术可降低创伤。
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非手术快速缓解：乙状结肠扭转早期可通过结肠镜插管减压，迅速排出气体和粪便，使扭转肠管自行复位。小肠扭转可尝试俯卧位逆时针揉腹或胃肠减压，部分患者能避免手术。
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综合支持治疗：无论是否手术，均需禁食、静脉补液纠正电解质紊乱，并使用抗生素预防感染。术后早期活动可加速肠道功能恢复。
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时间窗关键性：发病72小时内干预预后较好。若出现持续腹痛、发热或便血，需2小时内急诊处理，否则死亡率显著上升。
提示：肠扭转复发率高达60%，即使非手术成功也应后续评估预防性手术。日常需保持高纤维饮食、规律排便，高危人群出现腹胀需立即就医。