截至2025年4月,最新国家医保药品目录已正式实施,共收录药品3159种,较上一版增加91种。以下是关键信息整理:
一、药品分类与数量
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总药品数
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西药:1398种
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中成药:1336种(含民族药95种)
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协议期内谈判药品:427种
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新增药品领域
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肿瘤用药 :新增26种,包括乳腺癌创新药物
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慢性病用药 :糖尿病等慢性病用药15个
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罕见病用药 :13个
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其他领域 :抗感染用药7个、精神病用药4个、其他领域用药21个
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二、医保支付方式
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甲类药品 :639种,占同类药品0.4%,全额纳入医保报销
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乙类药品 :2520种,占同类药品1.6%,70%~90%纳入医保报销
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丙类药品 :15万种,占同类药品98%,完全自费
三、其他重要调整
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动态调整机制
- 对续约失败的谈判药品,支付期限延长至2025年6月30日
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双通道管理
- 425种谈判药品纳入双通道管理,其中40种实行单独支付
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罕见病保障
- 通过新增药品和动态调整,罕见病患者用药可获更好保障
四、查询方式
可通过国家医保局官网或各地医保部门平台查询目录内药品信息。
以上信息综合了国家医保局及各地医疗保障部门的官方文件。