常州大学生医保就医报销比例根据参保类型和医疗费用类型有所不同,具体如下:
一、普通门诊报销比例
-
首诊医疗机构
报销50%
-
二、三级医疗机构
报销40%
-
门诊特定病种
-
未成年居民/高校大学生 :门诊使用治疗精神病的药品等费用,每月200元内支付85%
-
其他人员 :每月200元内支付75%
-
白内障手术 :3000元内支付85%
-
二、住院报销比例
-
医疗费用分段
-
不满1000元 :无直接报销,自费
-
1000-5000元 :报销45%
-
5000-10000元 :报销55%
-
10000元以上 :报销65%
-
-
年度最高补偿限额
30000元
-
异地住院
执行城乡居民医保规定
三、其他注意事项
-
起付标准
-
普通门诊:200元
-
住院:300元
-
-
最高支付限额
-
门诊+住院:25万元
-
大病门诊:器官移植术后第一年10万元/年,次年7万元/年等
-
-
参保类型差异
-
高校大学生:门诊统筹60%+校外50%(部分学校有差异)
-
其他群体:如退休人员门诊报销比例更低
-
以上比例和限额以2025年最新政策为准,具体执行可能因医疗机构等级、病种及医保类型有所调整。