根据江门市及全国相关社保政策，医保视同缴费年限的起始年份需分类型说明：

一、职工医保视同缴费年限

1. 起始时间

   职工医保的视同缴费年限统一从 1991年1月1日 开始计算，适用于国有企业、股份制企业、集体所有制企业等各类用人单位的职工。

2. 计算规则

   • 国有企业/股份制企业 ：1993年12月31日前的连续工龄及1994年1月1日前参保的养老保险缴费年限可视为视同缴费年限。

   • 集体所有制企业 ：1995年6月30日前的连续工龄及同期养老保险缴费年限可计入。

   • 私营企业/个体经济人员 ：1996年7月1日前的养老保险缴费年限可视为视同缴费年限。

3. 与养老保险的关系

   职工医保的视同缴费年限与养老保险的视同缴费年限（如1978年前的工龄）是分别计算的，两者可合并计算发放基本养老金。

二、城乡居民医保视同缴费年限

1. 政策调整

   根据2023年最新政策，江门市城乡居民医保的视同缴费年限 不追溯至1991年 ，而是从 2023年9月1日 开始计算。

2. 缴费标准与对象

   2024年度江门市城乡居民医保个人缴费标准为每人每年406元，参保对象为户籍未就业的城乡居民。

总结

• 职工医保 ：视同缴费年限从1991年1月1日开始，具体分段按企业类型和工龄认定。

• 城乡居民医保 ：2023年后开始实施，无视同缴费年限，2024年缴费标准为406元/年。

建议参保人员根据自身参保类型，结合工作年限咨询当地社保部门，以确认具体待遇计算方式。