2024年医保最新政策：五大红利惠及参保人

2024年，我国医保政策迎来新变化，国务院办公厅印发的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》明确了强化常住地参保、健全激励约束等机制，参保人可享五大红利，概括为“放、扩、提、奖、便”。

1. 放宽参保户籍限制

• 中小学生、学龄前儿童可在常住地参保，方便异地就读学生和流动儿童参保。
• 超大城市取消对灵活就业人员、农民工、新就业形态人员参加职工医保的户籍限制，助力新型城镇化。

2. 扩大职工医保个人账户共济范围

• 由家庭成员扩展到近亲属，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹等，实现家庭共济。

3. 提高大病保险封顶线

• 连续参加居民医保的参保人员提高大病保险封顶线，即最高支付限额，鼓励连续参保。

4. 建立基金零报销奖励机制

• 当年没有享受报销的参保群众，次年提高大病保险的封顶线，鼓励健康管理。

5. 方便参保人员就近享受医疗服务

• 推动更多村卫生室纳入基本医保定点并直接结算，方便农村居民就医购药。
• 推动集采药品更多在基层落地，释放集采红利。

其他重要政策变化

• 2024年居民医保筹资标准调整：财政补助和个人缴费标准分别较上年增加30元和20元，每人每年分别不低于670元和400元。
• 优化大病保险筹资结构，强调各级财政补助按规定及时足额拨付到位。
• 增强大病保险精准保障能力，合理确定大病保险起付标准、报销比例和最高支付限额。
• 加强居民医保生育医疗费用保障，将产前检查费用纳入门诊保障，合理提高住院分娩生育医疗费用保障水平。
• 做好农村低收入人口和脱贫人口参保工作，确保两类人员参保率不低于99%。

这些政策变化旨在提高医保制度的公平性、可持续性和可及性，为广大参保人提供更好的医疗保障。