山西吕梁社保基数5800元时,医保卡个人账户每月划入金额为116元(按缴费基数2%计算),单位缴纳部分全额进入统筹基金。这一标准自2023年起执行,退休人员统一按85元/月定额划入。
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医保个人账户计算逻辑
在职职工医保个人账户金额仅与个人缴费基数挂钩,计算公式为:。以基数5800元为例,。单位缴纳的医保费用(通常为6.5%-10%)不再划入个人账户,全部纳入统筹基金用于门诊共济保障。 -
政策背景与调整方向
山西省2023年实施职工医保门诊共济改革,明确缩减个人账户划拨比例,强化统筹基金对门诊报销的支持。虽然个人账户收入减少,但门诊统筹待遇提升(如年度报销限额在职1800元、退休2000元),尤其利好慢性病患者和老年人。 -
其他社保费用参考
社保基数5800元时,五险总缴费中个人承担部分约为:养老保险8%(464元)+医疗保险2%(116元)+失业保险0.3%(17.4元),合计约597.4元/月。工伤保险和生育保险由单位全额缴纳。 -
注意事项
- 实际划账金额可能因单位申报基数差异或政策微调略有浮动。
- 医保个人账户资金可用于支付本人及家属的医疗费用、购药等,使用范围较改革前更广。
建议通过“山西医保”微信公众号或线下服务大厅查询实时账户明细,确保数据准确。