濮阳市生育保险为职工提供生育医疗费用报销和生育津贴双重保障,覆盖产前检查、分娩、计划生育手术等费用, 参保满9个月即可享受待遇,男职工配偶无工作也可申请补助金。以下是具体政策要点:
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参保范围与条件
所有参加职工医保的用人单位及其职工自动同步参保,包括灵活就业人员。职工需连续缴费满9个月(不足9个月的可补缴至12个月后补支待遇),解除劳动关系后未就业者符合条件仍可享受医疗费用报销。 -
待遇内容与标准
- 医疗费用报销:产前检查定额支付600元/例,分娩按医院等级报销(如三级医院正常分娩2000元/例),计划生育手术如输卵管结扎术报销2400元/例。
- 生育津贴:按单位上年度月均工资÷30×产假天数计算,正常分娩可享158天津贴,难产或多胞胎额外增加15天/婴儿。国家机关女职工、灵活就业人员不享受津贴。
- 男职工配偶补助:无工作配偶可获医疗费用50%的一次性补助(如产前检查300元/例)。
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便捷服务与注意事项
2024年7月起,濮阳市实现生育津贴“免申即享”,符合条件的女职工出院后津贴自动发放至单位账户。需注意保留生育服务证、出生证明等材料,异地生育需提前备案。
提示:政策可能随年度调整,建议通过“河南医保”小程序查询实时待遇标准或咨询当地医保局。