55%
根据2024年最新政策,泉州市三甲医院医保报销比例如下:
一、职工医保报销比例
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在职职工
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三级医院:80%
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二级医院:85%
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一级医院:90%
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退休职工:三级医院85%、二级医院90%、一级医院95%
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城乡居民医保
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三级医院:65%
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二级医院:82%
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一级医院:92%
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二、门诊费用报销比例
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西药/中成药/检查费/化验费等 :60%
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普通治疗费/挂号费等 :70%
三、住院费用报销比例
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基本医保 :75%(含药品2000元/年、检查费1000元/年)
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补充医疗保险 :20%
四、其他说明
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起付线 :三甲医院800元,二乙及以下600元
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封顶线 :职工医保年度最高支付限额40万元(含25万元大病保险)
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特殊病种 :如恶性肿瘤放化疗等,门诊费用可参照住院结算
以上政策适用于2024年及之后执行的标准,如遇调整请以官方最新通知为准。