抗凝药物能有效预防血栓扩大和复发，但无法直接溶解已形成的血栓。这类药物通过抑制凝血因子或血小板功能，降低血液高凝状态，适用于长期血栓预防和病情稳定后的维持治疗。以下是关键要点：
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作用机制
抗凝药物如华法林、利伐沙班等通过阻断凝血酶或Xa因子活性，干扰凝血级联反应，从而抑制新血栓形成。对于已形成的陈旧性血栓，抗凝治疗可防止其进一步增大或脱落引发栓塞，但需配合溶栓或手术才能彻底清除。 -
适用场景与局限性
- 急性期溶栓窗口期（6小时内）：需使用尿激酶等溶栓药物直接分解血栓，抗凝药仅作为辅助。
- 慢性期管理：抗凝药物是核心选择，可降低深静脉血栓、房颤等患者的中风风险达60%以上。
- 禁忌症：活动性出血、严重肝肾功能不全者需谨慎调整剂量，避免出血风险。
- 用药注意事项
- 定期监测：服用华法林需检测INR值（目标2.0-3.0），新型口服抗凝药（如达比加群）虽无需频繁监测，但仍需关注肾功能。
- 饮食与药物相互作用：维生素K（如菠菜、动物肝脏）会拮抗华法林效果，而阿司匹林等药物可能增加出血风险。
总结：抗凝治疗是血栓管理的“守门员”，需严格遵循个体化方案。若出现异常出血或血栓症状加重，应立即就医调整治疗策略。