痛性肥胖病的治疗旨在缓解疼痛、改善脂肪异常堆积,核心方法包括药物镇痛(如利多卡因、干扰素)、代谢调节(糖皮质激素)及手术干预(吸脂术或硬结切除)。以下是具体治疗措施:
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药物治疗
- 止痛药物:局部利多卡因注射或口服美西律可缓解疼痛,干扰素α-2b长期使用能减轻症状。
- 代谢调节:糖皮质激素(如地塞米松)可纠正脂肪异常分布,但需注意副作用。非甾体抗炎药效果有限,仅作为辅助。
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手术治疗
- 吸脂术:针对广泛脂肪堆积,通过物理去除脂肪缓解疼痛,但效果可能随时间减弱。
- 硬结切除:孤立疼痛性硬结可通过手术完全切除,显著改善局部症状。
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综合管理
结合钙通道调节剂、降压疗法等支持治疗,同时需关注伴随症状(如抑郁、糖尿病)的同步干预。
早期规范治疗可有效控制病情,患者应遵医嘱选择个体化方案,并定期评估疗效与安全性。