主动脉瓣微创手术，尤其是经导管主动脉瓣置换术（TAVR），目前已被认为是成熟且有效的治疗手段，在国内外均得到广泛应用。
技术成熟度
- 广泛应用：TAVR技术在全球范围内已非常成熟，欧美国家已完成超过30万例手术，国内自2010年开展首例以来，2022年手术量已超过8500例，技术逐渐普及。
- 安全性与有效性：TAVR手术通过介入导管技术将人工瓣膜输送至主动脉瓣位置，创伤小、恢复快，特别适合高危、中危患者。数据显示，相关并发症逐年下降。
适用范围
- 高危患者首选：TAVR主要适用于传统开胸手术风险较高的患者，如高龄、严重心肺疾病等。
- 适应症扩展：近年来，TAVR的适应症逐渐扩展至中危患者，手术效果良好。
优缺点
- 优点：
- 创伤小，无需开胸，患者恢复快；
- 手术时间短，住院时间少；
- 适合传统手术高风险患者。
- 缺点：
- 需要严格筛选患者，确保适应症符合；
- 长期耐久性仍需进一步观察。
未来发展方向
- 更微创：未来研究将致力于开发更小、更精准的手术器械，进一步减少创伤。
- 更耐久：优化人工瓣膜材料，延长使用寿命，提高长期疗效。
主动脉瓣微创手术技术已相当成熟，在治疗高危患者方面具有显著优势，未来发展将进一步优化手术方案，为更多患者带来福音。