用于支付门诊、药店等医疗费用

医保卡医疗账户余额是参保人员个人账户中用于支付医疗费用的金额，其使用规则和管理方式如下：

一、余额构成与来源

1. 个人缴费部分

   在职职工个人缴纳的基本医疗保险费按本人缴费基数的2%计入个人账户（如2024年最低基数5182元对应的月返现金额约103.64元）。

2. 统筹基金划入部分

   退休人员每月由统筹基金按100元定额划入个人账户，灵活就业人员同样适用。

二、余额查询方式

1. 线上查询

   • 登录当地医疗保障局官网或官方APP（如“国家医保服务平台”），输入身份证号、社保卡号验证后查看。

   • 通过微信/支付宝城市服务模块查询，绑定医保信息后即可显示余额。

2. 线下查询

   • 拨打12333热线或社保局服务窗口，凭身份证/社保卡办理查询。

   • 到定点医院/药店刷卡消费时，收银台会显示当前可用余额。

三、余额使用规则

1. 支付范围

   仅限支付门诊、药店购药、住院等符合医保目录的费用，不可直接提现。

2. 年度结转机制

   • 在职人员个人账户余额不清零，自动结转到下一年度，退休人员则按政策调整。

   • 统筹账户余额不结转，每年按政策重新计算。

四、特殊情况处理

1. 长期异地就医/退休

   完成异地就医备案或退休后，可凭相关证明提取个人账户余额。

2. 账户清零情形

   若个人账户累计未使用金额超过统筹基金划入额度，超出部分可能被清零。

五、注意事项

• 初始密码为身份证后六位，首次登录需修改密码。

• 线上操作需确保网络环境安全，避免信息泄露。

以上信息综合了医保政策及操作指南，具体细节可能因地区政策差异略有不同，建议通过官方渠道核实最新规定。