新农合报销的20种大病主要包括以下疾病，具体范围和报销政策如下：

一、报销病种清单

1. 儿童白血病

   包括急性早幼粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病等。

2. 儿童先天性心脏病

   如房间隔缺损、室间隔缺损等复杂性心脏病。

3. 终末期肾病

   透析或肾移植等治疗费用可获报销。

4. 乳腺癌、宫颈癌

   手术及放化疗费用纳入保障。

5. 重性精神病

   包括精神分裂症、双相障碍等。

6. 耐多药肺结核

   对异烟肼、利福平等药物耐受的肺结核患者。

7. 艾滋病机会性感染

   由艾滋病患者免疫力低下引发的感染。

8. 血友病

   需长期替代治疗的遗传性疾病。

9. 慢性粒细胞白血病

   需长期化疗的血液疾病。

10. 唇腭裂

    先天性畸形修复手术可报销。

11. 肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌

    各类恶性肿瘤的手术及放化疗费用。

12. 急性心肌梗塞、脑梗死

    心脏和脑血管疾病的治疗费用。

13. Ⅰ型糖尿病、甲亢

    需长期用药的代谢性疾病。

14. 甲状腺功能亢进（甲亢）

    与糖尿病类似的管理费用。

15. 急性脑梗死

    包括溶栓、支架等治疗。

16. 结肠癌、直肠癌

    需要手术及放化疗的消化系统肿瘤。

17. 尿毒症

    肾功能衰竭的替代治疗费用。

二、报销比例与政策

• 报销比例 ：20种大病纳入保障后，实际报销比例不低于70%-90%，部分地区通过财政补贴和民政救助基金叠加，总报销比例可达90%以上。

• 起付线与补助标准 ：

  • 门诊统筹乡、村补助比例65%、75%；

  • 一级医疗机构400元以下不设起付线，二级65%-80%，三级55%-60%。

• 特殊病种限额 ：

  例如肺癌手术：二级医院2.6万元/例，三级医院3万元/例；儿童急性白血病治疗最高6万元。

三、注意事项

1. 转诊要求 ：需在确诊后3日内办理转诊手续，优先选择县内定点医院治疗。

2. 地区差异 ：具体报销比例和限额可能因省份政策不同存在差异，如福建、山东等地已明确将20种病种纳入保障。

3. 民政救助 ：困难患者可额外获得15%的民政医疗救助基金。

以上信息综合了2012-2025年新农合政策调整，具体以参保地最新文件为准。