太原医保在原平医院报销比例

太原市医保报销比例因参保类型(职工医保/居民医保)和医疗机构等级不同而有所差异。以下是具体说明:

一、职工医保报销比例

  1. 门诊报销

    • 起付线2000元,报销比例50%

    • 退休人员(70岁以下)1300元以上70%报销,70岁以上80%报销

  2. 住院报销

    • 起付标准以上最高支付限额以下:

      • 甲类及普通诊疗费85%

      • 乙类药品75%

      • 高精尖医疗70%

    • 退休人员比例在职工基础上提高5%

二、居民医保报销比例

  1. 门诊报销

    • 不设起付标准,报销比例65%

    • 家庭医生签约参保居民65%

  2. 住院报销

    • 起付标准以上最高支付限额以下:

      • 三级医院500元起付,报销比例55%

      • 二级医院300元起付,报销比例60%

      • 一级医院不设起付标准,报销比例65%

    • 转诊外地三级医院报销比例55%

三、其他说明

  • 起付标准 :职工医保一级医院2000元、二级医院500元、三级医院800元;居民医保三级医院500元、二级医院300元、一级医院不设起付标准

  • 年度最高支付限额 :职工医保40万元,居民医保18万元

  • 大病医疗 :超过年度最高支付限额部分可报销,具体比例未明确提及

以上信息综合了2024年最新政策及历史数据,具体报销比例以实际参保类型和医疗机构等级为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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宁波医保卡办理网点

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宁波市医保卡丢失后,参保人应立即进行挂失以防止经济损失,可通过拨打87290000或12333热线进行电话挂失,并在3个工作日内携带有效身份证件前往就近的社保卡关联银行网点办理正式书面挂失。 参保人在发现医保卡丢失之后,应当迅速采取行动,通过电话方式先行挂失。宁波市提供了专门的服务热线87290000,参保者可以拨打此号码对社保功能进行临时挂失

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