生育保险缴费基数和医疗保险缴费基数 不一样 ，具体区别如下：
一、法律依据与政策调整
-
生育保险独立性
生育保险曾与医疗保险合并实施（如2019年多地政策调整），但两者在保障内容、基金模式等方面仍存在本质差异。部分地区（如北京）曾实行合并征缴，但全国统一未完全实现。
-
政策差异的依据
《中华人民共和国社会保险法》规定生育保险与医疗保险分属不同保障范畴，生育保险待遇包括生育津贴和医疗费用，而医疗保险仅覆盖疾病和工伤医疗费用。
二、缴费基数与待遇标准
-
缴费基数
-
生育保险 ：通常以职工上年度月平均工资为缴费基数，但不得低于当地职工平均工资的60%，上限为300%。
-
医疗保险 ：同样以职工上年度月平均工资为基数，但各地存在上下限差异（如广东2020年下限2356元，上限1781元）。
-
-
待遇水平差异
-
生育保险 ：待遇水平较高，包括产前津贴、产后返岗工资补贴等，且覆盖生育全过程。
-
医疗保险 ：仅报销医疗费用，不提供工资补贴，且存在个人自付比例（如门诊8%）。
-
三、其他关键区别
-
基金来源与用途
- 生育保险基金以支定收、略有结余，职工个人不缴费；医疗保险基金由个人缴费（2%）和单位缴费（6.5%）共同构成，用于支付门诊、住院等医疗费用。
-
参保条件
- 生育保险需满足法定结婚年龄、计划生育政策等条件；医疗保险无特殊限制，全体职工均需参保。
四、地区政策差异
不同地区对生育保险和医疗保险的合并程度、缴费比例、待遇标准等存在差异。例如：
-
合并征缴地区 ：职工无需重复参保，但待遇仍分项执行。
-
未合并地区 ：需分别参保，可能存在缴费基数统一或分账管理的情况。
总结 ：生育保险与医疗保险在缴费基数、待遇内容、基金模式等方面存在明显差异，两者不可替代。建议职工关注当地社保政策，确保充分了解权益。