收到医保退费的账务处理需根据退费性质和来源进行区分，具体处理方式如下：

一、医保退费的基本处理原则

1. 遵循权责发生制

   企业收到医保退费时，应冲减原已计提的社保费用，而非直接计入当期收入。

2. 区分企业及个人部分

   若退费包含企业缴费和个人缴费，需分别处理。

二、具体账务处理方法

1. 企业部分退费

• 当年多缴处理 ：直接冲减当年已计提的社保费用
  $$借：银行存款 \quad 贷：应付职工薪酬—社保（企业部分）$$

• 跨年多缴处理 ：需通过“以前年度损益调整”科目核算，最终转入“利润分配”
  $$借：银行存款 \quad 贷：以前年度损益调整 \quad \rightarrow \利润分配—未分配利润$$

2. 个人部分退费

直接退还员工个人缴纳的社保费用： $$借：银行存款 \quad 贷：应付职工薪酬—社保（个人部分）$$

3. 其他特殊情况

• 社保基数调整退费 ：需对多计提的社保费用进行反向分录 $$借：应付职工薪酬（原多计提金额） \quad 贷：应付职工医疗保险费（实际应缴金额）$$

• 减征退费 ：属于政府补贴性质，计入“营业外收入”或“管理费用”

三、注意事项

1. 审核退费真实性 ：核对退款事由、金额及票据，防止虚假退费

2. 保存完整凭证 ：留存医保局退款申请、说明等材料

3. 税务合规 ：确保分录符合《企业会计准则》及当地税务规定

通过以上方法，可规范处理医保退费，保障财务报表准确性。