根据最新政策，盐城医保卡在南通的使用情况如下：

一、跨市就医结算范围

1. 门诊费用报销

   盐城参保人员办理异地就医确认手续后，可在南通市经认定的异地定点医疗机构门诊就医，个人账户资金可用于支付门诊一般疾病费用及药店购药配药费用。

2. 药店购药

   盐城医保卡支持在南通市联网定点药店直接结算门诊费用及购药配药费用，无需重复参保。

二、办理异地就医手续

需通过盐城医保经办机构办理异地就医备案手续，确认后即可使用异地就医权限。手续通常包括线上申请或线下办理，具体流程可咨询盐城医保部门。

三、注意事项

1. 居民医保门诊不报销

   居民医保个人账户资金仅限门诊药店消费使用，门诊统筹待遇需通过定点医疗机构直接结算，个人自付部分需回参保地报销。

2. 跨省就医限制

   盐城医保目前仅支持江苏省内跨市使用，尚未实现跨省异地就医直接结算。

3. 直接结算范围

   跨市直接结算覆盖住院费用，但门诊（含药店购药）仍需按上述流程办理。

四、法律依据与政策依据

江苏省内医保卡跨市使用政策依据《中华人民共和国社会保险法》及江苏省医疗保障局相关规定，通过全省统一的就医结算平台实现互联互通。建议办理异地就医前通过盐城医保官方渠道确认最新政策。