山西省跨省异地报销比例根据参保类型、就医情形和费用区间动态调整，核心规则为：职工医保转诊人员跨省报销在职77%/退休82%，非急未转人员降至70%/75%；城乡居民跨省报销55%起，费用分段最高可享95%。 以下分点详解：
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职工医保报销规则
- 转诊/急诊人员：需办理备案，跨省住院支付比例在职职工77%、退休人员82%（与省直同级别医院一致）。
- 非急未转人员：未备案或未转诊的，支付比例下调至在职70%、退休75%。
- 费用分段报销：部分地市执行分段制，如起付线至3000元报88%，1万元以上报95%，乙类药按80%折算。
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城乡居民医保差异
跨省住院起付线1500元，报销比例55%；若费用超过1万元且符合目录范围，分段报销比例最高可达95%。 -
备案与结算要点
- 备案渠道：通过“国家医保服务平台APP”或“山西医保”公众号自助办理，有效期90天。
- 目录执行：跨省结算采用就医地目录、参保地报销政策，起付线和封顶线按山西标准。
提示：报销比例可能因政策微调或地区细则存在差异，建议就医前通过官方渠道确认最新规则，并优先选择开通直接结算的定点医院。