在江苏临时异地就医,报销比例统一调整为60%,但需注意备案与否会影响自付比例:已备案需先行自付10%,未备案则需自付20%。具体政策细节如下:
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备案要求
跨省临时就医必须提前备案,可通过“江苏医保云”APP或国家医保服务平台线上办理,备案后能降低自付比例。若未备案,报销时需额外承担更高自付费用。 -
报销比例差异
- 已备案:医疗费用按60%报销,个人先行自付10%。
- 未备案:同样报销60%,但先行自付比例升至20%。
省内临时就医无需备案,待遇与参保地一致。
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结算方式
备案成功后,持社保卡或医保电子凭证在异地联网定点医院可直接结算,无需垫付。急诊抢救视同已备案,享受同等比例。 -
注意事项
- 备案开始时间建议早于入院日期,否则可能影响结算。
- 保留医疗票据,以备后续核查或补充报销。
临时异地就医的关键是提前备案,既能减少垫付压力,又能优化报销流程。建议通过官方渠道实时查询政策变动,确保权益最大化。