职工医保二次报销的流程和注意事项如下：

一、报销方式

1. 商业医疗保险

   职工可购买商业医疗保险，其赔付范围通常覆盖医保目录外的自费部分。需按保险公司要求提交医疗费用发票、费用清单等材料申请报销，报销比例和限额因产品而异。

2. 补充医疗保险

   部分地区提供补充医疗保险，覆盖医保目录外的医疗费用。需缴纳一定保费，报销比例和范围因地区政策不同而有所差异。

3. 社保统筹基金

   对于超出医保报销上限的费用，可通过当地社保统筹基金报销。需提交身份证、社保卡、医疗费用发票等材料，但报销比例通常较低（如45岁以下职工70%，退休职工75%）。

二、报销流程

1. 基本医疗保险报销

   • 在定点医疗机构完成医疗费用结算，保留所有发票和费用清单。

   • 通过医保中心或社保卡服务站提交材料申请医保报销，个人自付部分进入“个人账户”。

2. 二次报销申请

   • 材料准备 ：身份证、社保卡、医疗费用发票、费用清单、参合证（卡）等。

   • 申请渠道 ：医院结算窗口或当地社保局提交申请，部分城市支持线上办理。

   • 审核与赔付 ：社保部门或商业保险公司审核通过后，按比例报销剩余费用。

三、注意事项

1. 起付标准与限额

   • 二次报销起付标准通常为650元（部分地区1300元），具体以当地政策为准。

   • 年度最高支付限额为7万元，急诊起付线为2000元（退休职工1300元）。

2. 报销比例

   • 在职职工：起付线以上至5000元部分按70%报销，5000元以上部分按75%报销。

   • 退休职工：起付线以上至5000元部分按70%报销，5000元以上部分按75%报销。

3. 不报销情形

   • 个人自付费用、境外或港澳台地区治疗费用、药品目录外药品等。

四、其他说明

• 材料真实性 ：需确保所有票据真实有效，伪造材料可能导致报销失败或法律责任。

• 政策差异 ：不同城市对二次报销的覆盖范围、比例及材料要求存在差异，建议提前咨询当地医保部门或企业人事部门。

通过以上方式，职工可有效降低高额医疗费用负担。若需进一步了解具体操作细节，可拨打当地医保热线（如12333）咨询。