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根据最新政策，重庆医保在四川的报销情况如下：

一、异地就医报销条件

1. 备案要求

   四川参保人员需在就医前通过当地社保部门办理异地就医备案手续，备案成功后方可在重庆的定点医疗机构直接结算。

2. 联网情况

   四川与重庆已实现医保异地就医直接结算，覆盖大部分定点医疗机构。参保人员持医保卡即可直接刷卡结算医保报销部分，个人仅需支付自付部分。

二、报销比例与范围

1. 报销比例

   报销比例因医疗机构等级和医保类型不同有所差异，通常为70%-80%（具体以两地医保政策为准）。例如：

   • A类药品全报

   • B类药品报80%，自付20%

   • C类药品全自付

2. 报销范围

   符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准的费用可报销，急诊、抢救等特殊情形也纳入保障范围。

三、报销流程

1. 备案办理

   四川参保人员需通过四川社保局官网、微信公众号或线下经办机构办理异地就医备案，选择重庆的定点医疗机构。

2. 就医结算

   在重庆定点医疗机构就医时，持医保卡直接结算医保部分，个人支付自付费用。出院后需提供出院证、发票、病历等材料回四川报销剩余部分。

四、注意事项

1. 政策差异

   不同地区的医保政策和报销标准可能不同，建议就医前咨询两地医保部门或定点医疗机构，确认具体细则。

2. 自费项目

   门诊自费药、美容整形等非医保目录项目无法报销，需自费。

3. 时间限制

   部分费用需在出院后一定期限内（如60天）申请报销，超期可能影响结算。

五、特殊情况处理

若未提前备案或不符合报销条件，需先垫付医疗费用，回参保地报销。建议通过官方渠道办理异地就医手续，避免重复垫付。

四川医保在重庆的报销需提前备案并选择联网定点医疗机构，符合条件即可实现直接结算。