根据河南省滑县医疗保障政策,报销比例根据参保类型、医疗机构级别及医疗费用范围有所不同,具体如下:
一、城乡居民医保报销比例
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门诊统筹
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年度最高支付限额360元,统筹基金支付比例60%;
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无起付线,按比例报销。
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住院医疗待遇
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乡镇卫生院(社区医疗机构):150元起付标准,150-800元报销70%,800元以上90%;
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县级医院:500元起付标准,500-3000元报销65%,3000元以上85%;
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市级医院:500元起付标准,500-3000元报销55%,3000元以上75%。
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二、职工医保报销比例
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住院医疗待遇
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1.3万元-3万元:85%;
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3万元-4万元:90%;
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4万元-10万元:95%;
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10万元-30万元:85%。
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三、其他说明
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重大疾病报销 :政策范围内费用减去基本医保报销后,大病保险起付线1.1万元,1.1万-10万元按60%报销,10万元以上按70%报销,年度封顶线40万元;
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异地就医报销 :河南省直医保住院报销比例提高5%,在职职工85%,退休职工90%。
四、注意事项
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门诊统筹年度累计报销额度为420元;
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异地就医需通过当地医院新农合报销办公室咨询具体流程。
以上信息综合了滑县医疗保障局及政府公开文件,具体执行以最新政策为准。