山西省内异地职工医保报销比例根据就医地点和医疗费用分段执行,具体如下:
一、报销比例标准
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起付线至3000元
报销比例88%
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3000-5000元
报销比例90%
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5000-10000元
报销比例92%
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10000元以上
报销比例95%
药品及特殊项目
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乙类药品按80%报销
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贵重药品按70%报销
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特殊检查/特殊治疗按70%报销
二、其他注意事项
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报销流程
需提前办理异地就医备案,通过医保卡直接结算。
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个人自付比例
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在职人员 :5000元内个人自付15%-19%(按医院级别)
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退休人员 :5000元内个人自付9%-15%(按医院级别)
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其他政策
- 省外长期居住人员可享受与本地参保人员同等待遇。
以上政策适用于2024年最新规定,具体以山西省医疗保障局官方文件为准。