医保购药满400元后，超出部分可按比例享受统筹报销，具体比例因地区、医院级别及参保类型而异，通常在55%-70%之间。例如，部分地区规定一级医疗机构报销55%，二级医疗机构报销70%，退休人员可能享受更高比例。需注意起付线、年度限额等政策细节。
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起付线与报销门槛：多数地区要求年度累计自费购药满400元（退休人员）或800元（在职职工）后启动统筹支付，起付标准以下费用需自行承担。例如，某市退休人员购药满400元后，超出部分按65%报销。
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分级报销比例：不同级别医疗机构的报销比例差异明显。一级医院（如社区诊所）可能报销55%，二级医院（区级）可达70%，三级医院（市级）通常与一级医院持平或略低。部分地区还针对慢特病提高报销比例。
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年度限额与分段计算：统筹支付通常设年度上限（如3000-6000元），超出部分不再报销。部分政策采用分段累进报销，例如0-3000元报销60%，3000-6000元报销70%。
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退休人员优待：退休人员普遍享受更高报销比例（如比在职职工高5%-10%）和更低起付线。例如，某省退休人员门诊统筹年度限额从2000元提升至3000元。
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购药与门诊统筹合并：部分城市将药店购药与门诊费用合并计算统筹额度。例如，湖南省在职职工在药店和医院的报销额度合计最高1500元。
提示：具体政策以当地医保局为准，建议通过官方渠道查询或咨询定点药店。合理选择医疗机构级别、保留购药凭证，可最大化报销收益。