​​门诊统筹确实使用的是医保基金中的钱，但并非个人账户余额，而是由医保统筹基金统一支付。​​ 其核心亮点包括：​​普通门诊费用首次纳入报销范围​​（如多发病、慢性病）、​​报销比例普遍不低于50%​​、​​年度支付限额通常为1800-3000元​​，且​​无需额外缴费​​，资金直接从职工医保基金中划拨。

1. ​​资金来源明确​​
   门诊统筹资金来源于职工医保统筹基金，用人单位缴纳的医保费用全部计入该基金，个人账户仅保留少量划入。例如，改革后在职职工个人账户按缴费基数2%计入，退休人员按养老金2%定额划入，其余资金均注入统筹基金用于共济保障。

2. ​​支付范围与规则​​
   覆盖常见病、多发病的门诊费用及定点药店购药费用，起付标准多为300元/年，超出门槛费的部分按比例报销（在职职工50%起，退休人员更高）。部分城市按次计算起付线（如30-80元/次），年度限额不结转。

3. ​​与个人账户的区别​​
   个人账户用于支付自付费用或家属医疗支出，而门诊统筹属于“报销”性质，由医保系统自动结算。例如，1000元门诊费中600元由统筹基金支付，剩余400元可从个人账户或现金缴纳。

4. ​​异地与特殊情形​​
   异地就医需提前备案方可享受待遇，且体育健身、境外医疗等费用明确不予支付。部分城市将“互联网+”医疗服务纳入保障范围。

​​提示​​：各地政策存在差异，建议通过医保局官网或12345热线查询本地细则，确保充分享受待遇。