城乡居民医保大病保险可在因重大疾病发生高额医疗费用时，对基本医保报销后的政策范围内自付费用进行分段补充报销，普通人群起付线1.1万—1.5万元，报销比例60%—80%，年度封顶30万—40万元；困难人群（如低保对象）享受起付线降低50%、报销比例提高5%、取消封顶线等倾斜政策；罕见病患者部分药品可**单独计算起付线（2万元）**并纳入报销。
一、报销规则与比例
- 分段报销：普通人群政策范围内费用超过起付线后，按费用区间阶梯式报销。例如，1.5万—5万报60%，5万—10万报65%，10万—20万报75%，20万以上报80%。部分地区起付线为1.1万元，10万元以上统一报70%。
- 特殊群体优惠：特困人员、低保对象等起付线减半（如7500元），报销比例提升5%，且不设年度限额。
二、覆盖范围与特殊政策
- 罕见病保障：符合国家罕见病目录的药品费用，单独设定2万元起付线，按大病保险比例报销，计入年度限额。异地就医时，备案人员待遇不变，未转诊者报销比例降低10%—20%。
- 连续参保激励：连续缴费满4年后，每多缴1年可提高大病保险封顶线（如增加3000元），零报销次年也可享额度提升。
三、注意事项
- 异地就医需备案：长期异地居住者需提前办理备案，否则报销比例可能下降。
- 政策差异：起付线、分段标准等因地区略有不同，需以当地医保局规定为准。
城乡居民医保大病保险通过分层报销和倾斜政策，有效减轻重大疾病的经济负担，参保人应关注连续缴费和异地备案规则，最大化保障权益。