病理性 REM 睡眠是指在 REM（快速眼动）睡眠阶段出现异常生理或行为表现的睡眠障碍情况，主要亮点包括：会引发REM 睡眠行为障碍，患者在睡眠中出现与梦境相关的激烈动作，如拳打脚踢、喊叫，易导致自伤或伤人；还可能与发作性睡病关联，患者会突然陷入 REM 睡眠，出现不可抗拒的嗜睡、猝倒等症状；一些神经系统疾病如帕金森病、多系统萎缩等，也常伴有病理性 REM 睡眠特征。
- REM 睡眠行为障碍：正常情况下，REM 睡眠时人体肌肉会处于麻痹状态，避免梦境行为在现实中发生。但患 REM 睡眠行为障碍时，这种肌肉麻痹机制失效，患者会在睡眠中生动地 “表演” 梦境，可能会从床上跌落、撞到家具，长期下来对自身和同床者的安全造成威胁。
- 与发作性睡病的关联：发作性睡病患者的 REM 睡眠异常，睡眠潜伏期缩短，会在清醒状态下突然快速进入 REM 睡眠，白天会突然犯困睡着，还可能因情绪激动引发肌肉突然无力的猝倒现象，严重影响日常生活和工作。
- 与神经系统疾病的关系：在帕金森病、多系统萎缩等神经退行性疾病患者中，病理性 REM 睡眠较为常见，它可能是这些疾病早期的非运动症状表现，对疾病的早期诊断和病情评估有重要意义。
病理性 REM 睡眠涵盖 REM 睡眠行为障碍、与发作性睡病的关联及和神经系统疾病的关系等方面，会对健康产生诸多不良影响。若出现相关异常睡眠行为或症状，建议及时就医诊断治疗。